ד”ר אסנת רזיאל

הכתבות שלי

הכתבות שלי

ויגובי ומונג’רו: התרופות שכבשו את העולם – מה באמת חשוב לדעת לפני שמתחילים?

הנשים והגברים שמשתמשים בהן מדווחים על ירידה מרשימה במשקל, פחות רעב ויותר שליטה. אבל יש גם תופעות לוואי, שינויים רגשיים ושאלות שחשוב לשאול. כך תעשו סדר לפני שמתחילים. 

מאת: ד״ר אסנת רזיאל, מומחית בכירורגיה וטיפול בהשמנה,
מנהלת המרכז הרב־תחומי לטיפול בהשמנת יתר, אסיא מדיקל, אסותא רמת החייל 

 

התרופות שמשנות את חוקי המשחק 

בין אם אתם נלחמים במשקל עודף שנים ובין אם אתם רק רוצים להחזיר לעצמכם שליטה, קשה להתעלם משתי המילים שהפכו לשיחת היום: ויגובי ו־מונג'רו. 

מדובר בתרופות שמבוססות על הורמונים טבעיים של מערכת העיכול, שמגבירים שובע, מקטינים את תחושת הרעב ומשנים את האופן שבו הגוף מווסת סוכר ואנרגיה. 

מה זה אומר בפועל? 

  • פחות “רעש אוכל” בראש 
  • פחות נשנושים 
  • ירידה עקבית במשקל 
  • שיפור במדדי סוכר וכולסטרול 
  • ובחלק מהמקרים — יותר אנרגיה וחזרה לתנועתיות 

מטופלים מתארים זאת כך:
לראשונה בחיי אני מרגישה שהגוף עובד איתי, לא נגדי.” 

 

כמה באמת יורדים? 

המספרים של המחקרים מרשימים — וגם תואמים את מה שאנחנו רואים בקליניקה. 

מונג'רו 

  • ירידה של 21% ממשקל הגוף בממוצע 
  • לדוגמה: אדם ששוקל 100 ק"ג יכול לרדת כ־21 ק"ג 

ויגובי 

  • ירידה של 15% בממוצע 
  • לדוגמה: אישה ששוקלת 90 ק"ג יורדת כ־13–14 ק"ג 

למי שמנסה לרדת במשקל כבר שנים, מדובר בנתונים ששינו חיים של אלפים. 

 

מעבר להרזיה: יתרונות בריאותיים אמיתיים 

התרופות אינן “קוסמטיות”. הן משפיעות על מערכות רבות בגוף: 

 הפחתת סיכון לאירועים לבביים 

במחקר גדול – ויגובי הפחיתה ב־20% את הסיכון להתקפי לב ושבץ. 

 שיפור במצב הסוכר 

  • ירידה של 1.6%–2.4% ב-HbA1c 
  • מתאים במיוחד לחולי סוכרת סוג 2 

 פחות שומן בכבד 

שיפור מדדים של כבד שומני – מחלה שרבים כלל לא מודעים שיש להם. 

 הגנה על המוח 

מחקרים מצאו ירידה של 12% בסיכון לדמנציה. 

הדוגמה הפשוטה: 

אישה בת 52 עם טרום סוכרת, לחץ דם מעט גבוה ושומן בטני — עשויה לא רק לרדת במשקל, אלא גם להפחית משמעותית סיכון עתידי למחלות לב. 

 

אבל כן — יש תופעות לוואי 

רוב התופעות קלות וחולפות, אך חשוב להכיר אותן. 

הנפוצות ביותר 

ויגובי: 

  • בחילות: 44% 
  • שלשולים: 30% 
  • הקאות: 24% 
  • עצירות: 24% 

מונג’רו (בדרך כלל נסבלת יותר): 

  • בחילות: 12% 
  • כאבי בטן: 6% 
  • שלשולים: 12% 

ברוב המקרים — זה עובר אחרי 4–8 שבועות. 

איך מפחיתים אותן? 

  • לאכול לאט ובמנות קטנות 
  • להימנע מארוחות שומניות 
  • לשתות הרבה מים 
  • לא לעלות מינון מהר מדי 

דוגמה מהקליניקה:
מטופלת שסבלה מבחילות שבועיים — החלפנו לה את שעת ההזרקה לשעות הערב, הקטנו את גודל הארוחות והוספנו שתייה עם אלקטרוליטים. התופעות נעלמו לחלוטין. 

 

ומה לגבי הסיכונים הנדירים? 

דלקת לבלב (פנקריאטיטיס) 

נדיר — סביב 1.5% — אבל דורש הפסקת טיפול במקרה של כאבים חזקים בבטן עליונה. 

שיתוק קיבה (גסטרופרזיס) 

שכיחות: כ־1%.
תחושת מלאות קיצונית, בחילה ועיכוב בעיכול. לרוב מופיע אחרי מינונים גבוהים. 

תירואיד 

אזהרה תיאורטית מבוססת על מחקרי חיות.
לא נמצאה הוכחה לסרטן תירואיד בבני אדם. 

רוב המשתמשים עוברים את הטיפול בצורה בטוחה — אך מעקב רפואי הוא חובה. 

 

מה עם מצב הרוח? 

הרשת מלאה סיפורים על דיכאון וחרדה — אבל המדע מצייר תמונה אחרת: 

 מחקרים גדולים לא מצאו עלייה בסיכון לדיכאון 

 דווקא נמצאה ירידה של 30% בדיכאון בקרב משתמשי GLP-1 

 אבל: יש מקרים בודדים של שינויי מצב רוח 

למה? 

  • ירידה מהירה במשקל → שינויים הורמונליים 
  • הגבלת מזון → פגיעה בהנאה 
  • פחד מהשמנה חוזרת 

דוגמה מהקליניקה:
מטופלת שסבלה מחרדה לאחר מעבר מויגובי למונג'רו — ביצענו בדיקות דם, האטנו את קצב העלייה במינון, הוספנו ויטמין B12 ו-D, והרגישות הנפשית נעלמה. 

 

האמת שלא מספרים לרוב: אובדן שריר 

כן, זה קורה לכולם בירידה מהירה — לא רק עם ויגובי ומונג'רו. 

  • עד 45% מהירידה במשקל עלולה להגיע ממסת שריר 
  • תופעת “Ozempic-face” נובעת מאובדן שומן תת עורי 

איך שומרים על השרירים? 

  • 1.2–1.6 גרם חלבון לק"ג משקל יעד 
  • אימוני כוח פעמיים בשבוע 
  • ירידה מתונה בקצב, לא דרסטית 

דוגמה:
מטופל שהפסיד 12 ק"ג, אך בזכות 3 אימוני כוח וחלבון יומי – איבד רק 1.5 ק"ג שריר. 

 

אז האם זה מתאים לכולם? 

לא.
תרופות אינן תחליף לאורח חיים – והן גם לא “פתרון קסם”. 

הן כלי עזר עוצמתי — אבל צריך להשתמש בו בחוכמה: 

 תזונה מותאמת אישית 

 פעילות גופנית קבועה 

 מעקב רפואי 

 תמיכה נפשית לפי הצורך 

מי שמאמץ גישה הוליסטית — משיג את התוצאות הטובות ביותר לשנים ארוכות. 

 

בשורה התחתונה 

ויגובי ומונג’רו הן מהטיפולים היעילים והבטוחים ביותר שקיימים כיום להרזיה ולשיפור הבריאות.
הן יכולות לשנות חיים — אך חשוב להבין את התמונה המלאה: התועלות, הסיכונים, ההשפעה על הנפש והחשיבות של שמירה על שריר ואורח חיים בריא. 

אם ניגשים לטיפול בצורה מושכלת, עם ליווי מקצועי ותוכנית מקיפה — אפשר להשיג ירידה מרשימה במשקל ולשפר את הבריאות לטווח ארוך. 

 

ד”ר אסנת רזיאל