ד”ר אסנת רזיאל

הכתבות שלי

הכתבות שלי

חברת Viome, המיקרוביום ולונג׳ביטי: האם החיידקים שלנו יכולים לספר לנו איך אנחנו מזדקנים?

חברת Viome, המיקרוביום ולונג׳ביטי: האם החיידקים שלנו יכולים לספר לנו איך אנחנו מזדקנים? 

 

לא רק מי חי בתוכנו – אלא מה הוא עושה 

אחד התחומים המסקרנים ביותר ברפואת הלונג׳ביטי הוא המיקרוביום – טריליוני המיקרואורגניזמים החיים בגופנו,

ובעיקר במערכת העיכול ובחלל הפה. בשנים האחרונות מתברר שהמיקרוביום אינו רק "אוסף חיידקים":

מדובר במערכת ביולוגית פעילה, המייצרת מטבוליטים, מתקשרת עם מערכת החיסון ומשפיעה על חילוף החומרים ועל הסביבה הדלקתית בגוף. 

כאן נכנסת לתמונה Viome, חברה אמריקאית המנסה להפוך את מדע המיקרוביום לכלי של רפואה מותאמת אישית.

הרעיון מפתה במיוחד עבור רפואת הלונג׳ביטי:

לא להסתפק בבדיקת דם תקופתית, אלא לקבל מעין "צילום מולקולרי" של פעילות המיקרוביום והתאים, ובהתאם לכך להתאים תזונה והרגלים באופן אישי. 

חשוב לדייק כבר בתחילת הדרך: Viome היא טכנולוגיה מעניינת ומתקדמת,

אבל חלק מההמלצות והציונים שהיא מפיקה עדיין אינם כלי אבחוני רפואי מוכח לשיפור תוחלת החיים.

יש להבחין בין המדע החזק והמתפתח של המיקרוביום לבין מידת ההוכחה הקלינית של מוצר צרכני מסוים. 

אז מה בעצם בודקת Viome? 

בניגוד לבדיקות מיקרוביום רבות המבוססות בעיקר על DNA ושואלות "אילו חיידקים נמצאים שם?", Viome משתמשת בין היתר ב־ Metatranscriptomics – ריצוף RNA. 

זהו הבדל מעניין. DNA יכול ללמד אותנו אילו גנים ומיקרואורגניזמים נמצאים בדגימה;

RNA מספק מידע על הגנים הפעילים בזמן נטילת הדגימה. במילים פשוטות: לא רק מי נמצא שם, אלא מה הוא עושה כרגע. 

החברה מציעה כיום בדיקות ביתיות המבוססות, בהתאם למסלול, על דגימות צואה, רוק ודם מהאצבע.

הדגימות נשלחות למעבדה, והמידע המולקולרי משולב באלגוריתמים של למידת מכונה כדי ליצור ציוני בריאות והמלצות תזונתיות אישיות. 

לכן, בניגוד לרושם שנוצר לעיתים, לא מדובר רק בבדיקת רוק חודשית.

המוצר המקיף של החברה משלב מידע ממיקרוביום המעי, המיקרוביום של הפה ותאי האדם.

לפי Viome, ההמלצות יכולות להתעדכן לאחר בדיקות חוזרות;

באתר החברה מתואר כיום עדכון המבוסס על בדיקה חוזרת בערך אחת לשישה חודשים, ולא מדי חודש. 

מה מקבלים מהבדיקה? 

המטרה היא להפוך מיליוני אותות ביולוגיים למידע שניתן להשתמש בו בחיי היום־יום.

המשתמש עשוי לקבל ציונים המתייחסים לבריאות המעי, פעילות מטבולית, מסלולים דלקתיים,

פעילות מיקרוביאלית והיבטים נוספים, ובהמשך המלצות לגבי מזונות שכדאי להעדיף או לצמצם. 

זהו למעשה ניסיון לבנות תזונה דינמית מותאמת אישית. 

במקום לומר לכולם "אכלו יותר ברוקולי, קטניות ואבוקדו", המודל שואל שאלה אחרת: מה עשוי להתאים לאדם המסוים הזה, בהתחשב בפעילות הביולוגית הנמדדת אצלו? 

החברה מציעה גם תוספים, פרה־ביוטיקה ופרוביוטיקה המותאמים לתוצאות. כאן כבר חשוב להיות ביקורתיים יותר:

העובדה שאפשר למדוד מסלול ביולוגי אינה מוכיחה בהכרח ששינוי תזונתי או תוסף שנבחר באמצעות האלגוריתם ישפר תוצאים רפואיים ארוכי טווח. 

ומה הקשר ללונג׳ביטי? 

כאן הסיפור הופך למעניין במיוחד. 

מחקר ההזדקנות מלמד שהמיקרוביום משתנה לאורך החיים, ושהקשר בין המעי, מערכת החיסון, חילוף החומרים והזדקנות הרקמות הוא דו כיווני ומורכב. 

סקירה חשובה שפורסמה ב־Nature Reviews Endocrinology ב־2026 מתארת כיצד שינויים במיקרוביום עשויים להשתלב בתהליכי Inflammaging – דלקת כרונית נמוכת עוצמה המאפיינת הזדקנות 

ובמסלולים המובילים לשבריריות ולמחלות הקשורות לגיל. 

המיקרוביום מייצר גם חומרים פעילים כגון חומצות שומן קצרות שרשרת – SCFAs – ובהן בוטיראט, הנוצרות בין היתר מתסיסת סיבים תזונתיים.

לחומרים אלה תפקידים בתפקוד מחסום המעי, במערכת החיסון ובמטבוליזם. 

כלומר, אנחנו מתחילים להבין שהשאלה אינה רק "כמה שנים נחיה?", אלא גם איזו סביבה ביולוגית אנחנו מטפחים בתוכנו במשך אותן שנים. 

מה מלמדים בני המאה? 

אחד הממצאים היפים בתחום מגיע דווקא מאנשים שחצו את גיל 100. 

אין "חיידק אריכות חיים" יחיד. 

המיקרוביום של בני מאה אינו פשוט מיקרוביום צעיר שנשמר במשך מאה שנה. מחקרים מצביעים דווקא על מערכת אקולוגית שעברה התאמות ייחודיות להזדקנות. 

סקירת Nature מ־2026 מתארת אצל בני מאה מאפיינים מיקרוביאליים שעשויים לתמוך בהתמודדות טובה יותר עם Inflammaging. 

מחקר נוסף מ־2025 מצא באוכלוסיית בני מאה העשרה של קבוצות כגון Akkermansia, Lactobacillus ו־Christensenella, לצד מאפיינים מטבוליים מעניינים. 

אבל צריך להיזהר מהסקת סיבתיות: איננו יודעים אם המיקרוביום הזה עוזר לאנשים להגיע לגיל 100,

או שאורח החיים, הגנטיקה והבריאות שאפשרו להם להגיע לגיל 100 הם שיצרו את המיקרוביום הייחודי. 

כנראה ששני הכיוונים מתקיימים במידה מסוימת. 

חברת Viome מנסה למדוד גם "גיל ביולוגי" 

החיבור הישיר ביותר ללונג׳ביטי נמצא במודל ה־BioAge של החברה.

בגרסה העדכנית Viome משלבת אותות ממיקרוביום המעי, המיקרוביום האוראלי וביטוי גנים אנושי כדי להעריך גיל ביולוגי ביחס לגיל הכרונולוגי. 

לפי החברה, המודל מתייחס למסלולים הקשורים בין היתר לדלקת, מטבוליזם, פעילות מיטוכונדריאלית, תיקון תאי ותפקוד מיקרוביאלי. 

זהו כיוון מרתק, אבל חשוב להבין מה פירוש המונח "גיל ביולוגי":

זהו ציון חישובי המבוסס על מודל, לא מדידה ישירה של "כמה שנים נשארו לנו לחיות".

אין עדיין בסיס לומר ששיפור של ציון BioAge מסחרי מסוים פירושו בהכרח הארכת חיים. 

ברפואת לונג׳ביטי אחראית, הציון יכול להיות עוד שכבת מידע 

לא תחליף ללחץ דם, שומנים, גלוקוז, הרכב גוף, כושר לב־ריאה, מסת שריר, שינה, תפקוד קוגניטיבי והיסטוריה רפואית. 

המיקרוביום אינו גורל – והוא גם אינו יציב לחלוטין 

אחד הדברים המלהיבים במיקרוביום הוא שהוא מושפע מסביבתו. 

התזונה שלנו, כמות וסוגי הסיבים, תרופות – ובמיוחד אנטיביוטיקה – פעילות גופנית, מחלות,

גיל וגורמים סביבתיים יכולים לשנות את המערכת האקולוגית של המעי. 

מכאן מגיע הרעיון של בדיקות חוזרות: אם שינינו את התזונה ואת אורח החיים,

אולי נוכל למדוד לאחר מספר חודשים אם הפעילות המיקרוביאלית והמטבולית השתנתה. 

חברת Viome אף פרסמה ב־2026 מחקר גדול על יציבות פעילות המיקרוביום לאורך חודשים,

כחלק מהניסיון להבין באיזו תדירות מדידה חוזרת אכן מוסיפה מידע. 

האם צריך לאכול לפי בדיקת המיקרוביום? 

זה בדיוק המקום שבו המדע עדיין מקדים פחות מהשיווק. 

אין ספק שלאנשים שונים יש תגובות שונות לאותו מזון, והמיקרוביום הוא אחד המשתנים העשויים להסביר חלק מהשונות הזאת.

יש גם מחקרים המראים קשר בין פעילות המיקרוביום לבין תגובות גליקמיות שונות בין אנשים. 

אבל עדיין מוקדם לומר שבדיקת מיקרוביום מסחרית יכולה לקבוע באופן מושלם אילו מזונות "טובים" או "רעים" עבור כל אדם. 

המלצה להימנע ממזון מסוים צריכה תמיד להיבחן בהקשר הרחב: האם המזון מזין?

האם קיימת אי־סבילות אמיתית? האם ההימנעות יוצרת חסרים? ומה קורה למדדים הקליניים בעקבות השינוי? 

ומה אנחנו כבר יודעים בלי שום בדיקה? 

דווקא כאן יש מסר חשוב ללונג׳ביטי. 

אנחנו לא צריכים לחכות לבדיקת RNA כדי לעשות את הדברים שכבר הוכחו כמקדמי בריאות: תזונה ים־תיכונית מגוונת,

ירקות ופירות, קטניות, אגוזים, דגנים מלאים בהתאם לסבילות, מגוון מקורות סיבים, פעילות גופנית סדירה, שמירה על מסת השריר, שינה טובה והימנעות מעישון. 

סיבים תזונתיים הם חומר גלם מרכזי לייצור מטבוליטים מיקרוביאליים ובהם SCFAs,

ולכן תזונה עשירה ומגוונת במזונות צמחיים היא אחת הדרכים המעשיות ביותר לטפח מערכת אקולוגית מיקרוביאלית בריאה. 

העתיד: בדיקה, התערבות, בדיקה חוזרת 

בעיניי, החלק המעניין ביותר במודל של Viome אינו רשימה חד־פעמית של "מזונות טובים ורעים",

אלא האפשרות לחשוב על בריאות כמערכת משוב: 

מודדים ← מתערבים ← חיים אחרת ← מודדים שוב ← מתקנים. 

זהו רעיון שמתאים מאוד לרפואת הלונג׳ביטי העתידית. במקום להגיע לרופא רק כאשר מופיעה מחלה,

אנחנו עשויים לעקוב לאורך שנים אחר מסלולים מטבוליים, דלקתיים, מיקרוביאליים ותפקודיים ולנסות לזהות שינוי הרבה לפני הופעת מחלה קלינית. 

אבל כדי שהחזון הזה יהפוך לרפואה של ממש, נזדקק למחקרים ארוכי טווח שיוכיחו שהמלצות המבוססות על המיקרוביום אינן רק משנות ציונים באפליקציה

אלא מפחיתות מחלות, משפרות תפקוד ומאריכות healthspan, שנות החיים הבריאות. 

רפואת הלונג׳ביטי – העתיד כבר כאן, אבל צריך למדוד אותו נכון 

המיקרוביום הוא כנראה אחד השחקנים החשובים בפאזל העצום של ההזדקנות. 

Viome מציגה דרך טכנולוגית מרתקת להציץ לתוך העולם הזה באמצעות RNA, בינה מלאכותית ומדידות חוזרות. 

אני רואה בבדיקות כאלה פוטנציאל כתוספת לארגז הכלים של רפואת הלונג׳ביטי

בעיקר כאשר משלבים אותן עם בדיקות דם, הרכב גוף, מסת שריר, VO₂max, שינה, תזונה, בריאות מטבולית ותפקוד. 

ייתכן שבעתיד, לצד השאלה "מה הכולסטרול שלך?" או "מה רמת הסוכר שלך?", נשאל גם: 

מה המיקרוביום שלך עושה היום – והאם הוא פועל לטובת ההזדקנות הבריאה שלך? 

מראי מקום 

  1. The gut microbiome and ageing trajectories: mechanisms and clinical implications 
  2. The gut microbiome connects nutrition and human health 
  3. Gut microbiota-derived short-chain fatty acids and their role in human health and disease 
  4. Viome – How the testing process works 
  5. Viome – Biological Age and Health Insights 
  6. Viome – Scientific Publications 
  7. Mesaconic acid as a key metabolite with anti-inflammatory and anti-aging properties produced by Lactobacillus plantarum 124 from centenarian gut microbiota 
  8. Microbial functional pathways based on metatranscriptomic profiling enable effective saliva-based health assessments for precision wellness 

ד”ר אסנת רזיאל