ד”ר אסנת רזיאל

הכתבות שלי

הכתבות שלי

זריקות הרזיה חדשות בישראל: מה זמין, מה הקופות מכסות ומה עוד בדרך

זריקות הרזיה חדשות בישראל: מה באמת זמין היום

זריקות הרזיה חדשות בישראל הן אחד הנושאים שמטופלים שואלים עליהם הכי הרבה. בכל שבוע מתפרסמת כותרת על תרופה חדשה, אבל רק חלק מהתרופות האלה זמינות כאן בפועל. בכתבה הזו אעשה סדר: אילו זריקות רשומות בישראל, מה הקופות מכסות, ומה עדיין לא הגיע.

חשוב לזכור שגם הזריקה הטובה ביותר היא חלק מטיפול תרופתי רחב, שכולל תזונה, פעילות גופנית ומעקב רפואי.

אילו זריקות רשומות היום בישראל

כיום שלוש זריקות להשמנה זמינות בישראל. כולן שייכות למשפחת ה-GLP-1, הורמון מהמעי שמגביר שובע ומאט את ריקון הקיבה.

ויגובי (Wegovy)

ויגובי מכילה סמגלוטייד (Semaglutide) במינון של עד 2.4 מ"ג, בזריקה אחת בשבוע. במחקר STEP 1 המשתתפים ירדו בממוצע 14.9% ממשקלם אחרי 68 שבועות, לעומת 2.4% בפלצבו. בנוסף, במחקר SELECT, בקרב אנשים עם מחלת לב ועודף משקל ללא סוכרת, הטיפול הפחית ב-20% את הסיכון לאירועי לב וכלי דם חמורים. על כך כתבתי בהרחבה בכתבה על תרופות השמנה והגנה לבבית.

מונג'רו (Mounjaro)

מונג'רו מכילה טירזפטיד (Tirzepatide), שפועל גם על קולטני GLP-1 וגם על קולטני GIP. בישראל היא מאושרת לטיפול בסוכרת סוג 2 ובהשמנה, מגיל 18. במחקר SURMOUNT-1 המשתתפים ירדו אחרי 72 שבועות 15.0%, 19.5% ו-20.9% ממשקלם במינונים של 5, 10 ו-15 מ"ג, לעומת 3.1% בפלצבו. פרטים נוספים תמצאו בכתבה על מונג'רו להשמנה.

סקסנדה (Saxenda)

סקסנדה מכילה ליראגלוטייד (Liraglutide), בזריקה יומית. זו התרופה הוותיקה בקבוצה, והיא נכנסה לשוק הישראלי לפני כעשר שנים. במחקר SCALE המשתתפים ירדו בממוצע 8.4 ק"ג אחרי 56 שבועות, לעומת 2.8 ק"ג בפלצבו. לפי דיווחים בתקשורת, המלאי שלה בישראל מוגבל מאז הגעת התרופות החדשות.

זריקות הרזיה חדשות בישראל: מה מכסות הקופות

לראשונה, סל הבריאות הציבורי כולל תרופה להשמנה: ויגובי למתבגרים. ועדת הסל לא הכניסה את ויגובי ומונג'רו למבוגרים, בעיקר בגלל העלות הגבוהה. במכבי, למשל, בני 12 עד 17 זכאים לויגובי בכמה תנאים: BMI של 30 ומעלה, משקל של 60 ק"ג לפחות ומעקב של רופא מומחה ודיאטנית. ההשתתפות העצמית היא 15% ממחיר התרופה. כאן תמצאו פירוט על תרופות הרזיה בסל הבריאות.

מבוגרים מקבלים את הזריקות דרך הביטוח המשלים של הקופות. לפי דף הזכאות של מכבי, חברי מכבי זהב ומכבי שלי משלמים 51% ממחיר ויגובי, ובין 442 ל-927 ש"ח למונג'רו, לפי המינון. הזכאות מתחילה אחרי שלושה חודשי ותק בביטוח המשלים. גם בכללית, בלאומית ובמאוחדת ויגובי ומונג'רו ניתנות בביטוח המשלים בהנחה של כ-50%. המחירים מפורסמים באתרי הקופות, ולכל קופה תנאי זכאות משלה.

ההוצאה החודשית יכולה להגיע למאות שקלים, ולכן כדאי לתכנן אותה מראש כמו כל הוצאה קבועה. מומלץ גם לבדוק מול הקופה את המחיר העדכני לפני תחילת הטיפול.

אינפוגרפיקה: זריקות הרזיה חדשות בישראל

זריקות הרזיה חדשות בישראל: מה עוד בדרך

חלק מהתרופות שמופיעות בכותרות עוד לא הגיעו לכאן. ה-FDA אישר במרץ 2026 את ויגובי במינון גבוה של 7.2 מ"ג, אבל לפי דיווח בישראל היום, המינון הזה צפוי להגיע לישראל רק בשנה הבאה. גם קגריסמה, שמשלבת סמגלוטייד עם אנלוג של אמילין, ממתינה עדיין להחלטת ה-FDA.

לעומת זאת, דווקא בתחום הכדורים יש חידוש: הכדור פאונדאיו (Foundayo) של לילי הגיע לבתי המרקחת בישראל, לפי הדיווחים, באמצע ספטמבר, ברכישה פרטית. על כך כתבתי בכתבה על פאונדאיו בישראל. מי שרוצה להכיר את כל התרופות שבדרך, כולל רטטרוטייד, יכול לקרוא את הסקירה העולמית המלאה.

למי מתאימות הזריקות

לפי המכון האמריקאי לסוכרת ולמחלות עיכול (NIDDK), הזריקות מיועדות למבוגרים עם BMI של 30 ומעלה. הן מתאימות גם ל-BMI של 27 ומעלה עם מחלה שקשורה למשקל, כמו יתר לחץ דם או סוכרת סוג 2. עם זאת, הן אינן מתאימות למי שיש לו או לבני משפחתו סרטן מדולרי של בלוטת התריס או תסמונת MEN 2. בנוסף, אין להשתמש בהן בהריון או בתכנון הריון.

תופעות הלוואי השכיחות הן בחילה, שלשולים, עצירות והקאות, בעיקר בתקופת העלאת המינון. מעבר לירידה במשקל, רבים חווים גם ירידה ברעש האוכל, המחשבות הבלתי פוסקות על אוכל. לבסוף, התרופה עובדת היטב כאשר היא משולבת באורח חיים בריא, עם חלבון מספק ואימוני כוח לשמירה על השריר.

זריקות הרזיה חדשות בישראל: זהירות מזיופים

הביקוש הגבוה יצר שוק של זריקות מזויפות ותרכובות לא מאושרות. לכן קנו זריקות רק עם מרשם רופא, ורק בבית מרקחת רשמי. אל תזמינו "סמגלוטייד" או "טירזפטיד" מאתרים ומקבוצות ברשתות החברתיות.

חיפוש ברשת מעלה אינספור תוצאות, אבל מקום גבוה בגוגל אינו ערובה לאמינות. כדאי גם להבחין בין זריקות הרזיה לטיפולים מקומיים, כמו המסת שומן בזריקה, שאינם טיפול בהשמנה.

שורה תחתונה

בישראל זמינות היום שלוש זריקות להשמנה: ויגובי, מונג'רו וסקסנדה. סל הבריאות כולל רק את ויגובי למתבגרים, ומבוגרים מקבלים הנחה דרך הביטוח המשלים. המינון הגבוה של ויגובי וקגריסמה עוד לא הגיעו. בסופו של דבר, את הזריקה המתאימה בוחרים לפי המשקל, מחלות הרקע והתקציב, ולכן כדאי לעשות זאת יחד עם רופא שמכיר את התחום.

המידע בכתבה הוא מידע כללי ואינו מחליף ייעוץ רפואי אישי.

שאלות ותשובות

האם זריקות הרזיה חדשות בישראל נכללות בסל הבריאות?

רק באופן חלקי. הסל כולל את ויגובי למתבגרים, בכמה תנאים. מבוגרים מקבלים הנחה דרך הביטוח המשלים של הקופה.

כמה עולות זריקות הרזיה חדשות בישראל?

המחיר תלוי בקופה ובמינון. במכבי זהב ושלי, למשל, מונג'רו עולה בין 442 ל-927 ש"ח, וויגובי בהשתתפות של 51% מהמחיר.

מה ההבדל בין ויגובי למונג'רו?

ויגובי פועלת על קולטן אחד, GLP-1. מונג'רו פועלת על שני קולטנים, GLP-1 ו-GIP, ובמחקרים שבדקו כל תרופה לחוד, הירידה הממוצעת בה הייתה גדולה מזו שבוויגובי.

מתי מפסיקים טיפול שלא עובד?

לפי NIDDK, אם אחרי 12 שבועות במינון המלא הירידה קטנה מ-5%, הרופא ישקול להחליף טיפול.

מקורות

Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity

Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes

Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity

A Randomized, Controlled Trial of 3.0 mg of Liraglutide in Weight Management

Prescription Medications to Treat Overweight & Obesity

זריקות לטיפול בהשמנת יתר ובסוכרת – מכבי שירותי בריאות

סל התרופות ל-2026: זריקת הרזיה בחינם – רק לבני נוער; חצי מהתקציב – לסרטן

זריקת ההרזייה וויגובי אושרה במינון חדש: הירידה במשקל גדולה ממה שחשבתם

בלי זריקות ובלי קירור: הכדור החדש נגד השמנה מגיע לישראל

המאבק הצליח: התרופה המתקדמת ביותר להרזיה נכנסת לכללית

זריקות הרזיה חדשות בישראל: המדריך המעודכן לשנת 2026

ד”ר אסנת רזיאל